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“护士，我都三天没解大便了，怎么办呢？”这是老年科护士经常听到的问题，也是困扰很多老年人的问题。

对于这个问题，老年科包雅露护士有独特的见解。

露露：目前中国已经成为世界上老年人口最多的国家，作为一名老年科的临床护理人员，我深切能够感受到老年病人随着机体功能退化而产生的痛苦，那么老年人便秘也已成为临床常见症状之一，但是，不用担心，下面我会从护理的角度解决便秘问题。

一、什么是便秘？

便秘就是指排便次数减少，患者每周排便少于2次，同时排便困难，粪便干结。便秘其实是多种原因引起的一种症状，约1/3的老年人出现便秘，长期卧床的老年人可高达80%，且大多数为功能性便秘，严重的影响老年人的生活质量。

二、便秘的危害？

可能有人会说，便秘又不是什么严重的疾病，但是你知道吗？老年便秘护理已经成为一个普遍而又重要的问题。

1.便秘可引起老年人腹痛、腹胀、食欲不振、肠梗阻;

2.严重的会诱发心脑血管疾病的重要事件的发生;

3.老年人过分用力排便时可发生昏厥

4.冠状动脉供血不足者可能发生心绞痛、心肌梗死;

5.高血压者可引起脑血管意外，甚至发生猝死

6.用力排便时，腹腔内压升高可引起或加重痔疮，强行排便时，可引起肛裂等其他肛周疾病。

三、产生便秘的原因？

其实，我认为所有的疾病，都是有因可寻的，当我们知道了原因才能有对应的措施。便秘的原因大致分为以下6类：

1.生理因素老年人随着年龄增加，腹壁肌肉张力下降等原因，出现排便功能的异常。

2.有意识的控制便意长期服用缓泻药，从而导致便秘或原有便秘加重。

3．饮食结构不合理，饮水量不足老年人由于牙齿不好，咀嚼困难，食物中的纤维素含量很低，在肠内运缓慢，水分过量被吸收而导致便秘。

4．活动减少活动量减少的老年人便秘率较高，尤其是坐轮椅和长期卧床者，缺乏活动可导致肛力减退，肠蠕动减少而引发和加重便秘。

5．不良情绪尤其是抑郁和焦虑是便秘发生的重要因素之一，焦虑可以影响排便反射，从而促使便秘的发生。

四、老年人便秘如何预防及护理？

1．养成良好的排便习惯让老年人充分认识到保持大便通畅的重要性。养成定时排便的习惯，一般早晨睡醒后肠道蠕动增强，有利于排便，不论能否排便，均定时如厕。大便时取坐位，不宜用蹲式，站起时要缓慢。不要人为地控制排便，也不要轻意放过任何一次便意。

2．正确的摄食多食富含维生素的新鲜蔬菜、水果及含有粗纤维的食物，以增加肠蠕动，鼓励多饮水，每日清晨空腹和饮温开水~ml，如无特殊疾病保证每日饮水量0ml。

3．适量运动老年人要进行适当的有氧运动，如做操、散步、打太极拳、练气功等。每日行肛周舒缩运动（有意收缩肛门和会阴5秒，再舒张5秒，反复10次，每日练习3次）保持排便通畅。

4．实施腹部按摩护理患者平卧，以右手平放在患者腹部，绕脐周做环形按摩，手掌按压的力量以能耐受为度，由轻到重，稳定而持续。每次15min，早晚各一次。

虽然便秘是老年人的常见病，别担心，只要指导老年人坚持良好的生活习惯、饮食习惯、排便习惯等就会解除便秘。

作为一名老年科护理人员，我们不仅要去解决老年人当下疾病所产生的痛苦，更多的是告知老年人如何去预防或者说避免此类疾病的发生，我们愿意用我们的技术与所学的知识帮助老年人解决更多的问题，让老年病人有一个健康幸福的晚年。

作者简介：包雅露，老年科护师，致力于老年人消化道疾病的护理，具有扎实的临床技能，多次荣获“优秀团员”,“年度优秀个人”称号，在联合技能比赛中荣获一、二等奖，善于策划临床护理教学实践，医患互动。