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母乳喂养便秘的原因

1

母乳不足

如果宝妈乳汁不足，宝贝总是处在吃不饱的半饥饿状态，宝贝可能二三天才大便一次。除大便次数少外，还有母乳不足的表现，例如，吃奶时间长于20分钟、吃后无满足感、体重增长缓慢、睡不踏实等等。

2

母乳蛋白质含量过高

母亲的饮食情况，直接影响着母乳的质量，如果母亲顿顿喝猪蹄汤、鸡汤等富含蛋白质的汤类，乳汁中的蛋白质就会过多，婴儿吃后，大便偏碱性，表现为硬而干，不易排出。

对策

妈妈要保证饮食均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮，多喝水或粥，汤要适量，饮食不要太过油腻。

人工喂养便秘的原因

1～6个月

喂配方奶粉的宝贝，特别容易出现便秘，主要原因有以下两点：

1

奶粉不易消化

奶粉的原料是牛奶，牛奶中含酪蛋白多，钙盐含量也较高，在胃酸的作用下容易结成块，不易消化。

对策

配方奶粉要按照说明冲调，不要冲调过浓；两顿奶间给宝宝喝些水或果汁（如橙子半个挤汁，加等量温水）；在奶中加一勺糖也能有效缓解便秘。

2

宝宝肠胃不适应

配方奶粉是由牛奶为原料制作而成，其中添加了各种营养素，有些宝宝的肠胃不适应某种奶粉，以至于喝了特定品牌的奶粉后就便不出来。这一般与宝贝的肠胃有关，每个宝宝的体质是不一样的。有些宝宝吃国外品牌的奶粉不适应，但喝国产品牌的奶粉就没问题。

对策

试着更换其他品牌的奶粉；此外，添加双歧杆菌的奶粉有助于防止宝宝便秘，妈妈在购买时，不妨选购这样的奶粉。

6～12个月

此时的宝宝，已经增加了各种辅食，因此产生的问题也就跟着来了。

1

宝宝进食少

有的宝宝进食量过少，食物经过胃肠消化吸收后，剩下的食物残渣少，在结肠内产生不了多大压力，所以不会有便意。

对策

宝宝进食少可能与缺乏某种营养素有关，可以给宝宝查一查微量元素：妈妈也要设法将饭菜做得好看一些，促进宝贝食欲。

2

宝宝偏食

有的宝宝吃肉太多，吃菜、吃水果太少，所以食物中蛋白质含量多，纤维素含量少。蛋白质成分多，大便呈碱性，容易干；植物纤维素含量太少，结肠内容物少，肠道缺乏刺激，不易产生便意。有的孩子喜欢吃干食，饮水太少，肠道刺激不足，也易发生便秘。

对策

首先应多喂宝贝吃些菜泥、水果泥，进食菜、水果的量与肉食的比例至少在3：1，也就是说吃三口菜吃一勺肉；对于不爱吃菜的宝宝，妈妈可把菜切碎与肉放在一起包成小饺子，也可以用菜煮粥或面片，增加蔬菜的进食量。

如果宝宝不爱喝白开水，可适当在水中加入一些果汁，用秋梨膏冲水也不错。但不要用可乐、雪碧及其他饮料替代。

3

没养成良好排便习惯

如果养成每日定时排便的习惯，时间一到就想排便，这样粪质在结肠内停留时间短，大便不会太干，容易排出。有的宝宝因大便干，排便时引起肛裂，而感到疼痛，孩子因怕痛而不敢排便，间隔时间越长，便秘也就越严重。

对策

每天早晨让宝宝坐在便盆上排便，养成习惯就好了。

新生儿便秘的原因

出生后不满28天

1

人工喂养

牛奶经消化所含的皂钙较多，易引起大便干结，从而便秘。

2

母乳不足

如果吃奶吃得少，或呕吐较多，或进食补液的小儿可引起暂时性的无大便。另外，新生儿的消化道肌层发育尚不完全，这样易引起便秘，还可同时伴有吐奶。只要小儿体重不下降，呕吐和便秘的现象都是正常的。

3

外科性疾病

包括肠道闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、先天性巨结肠、先天性无肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、肿瘤压迫马尾部神经等，这些疾病常伴有严重的呕吐和腹胀的现象，需及时诊治。

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值得注意的是

新生儿几天不大便不一定是便秘，新生儿由于解便机制未发育成熟，所以无法定时解便，常常要大便积多，直肠壁的神经感受到膨胀压力，引发反射性的解出，这就是有些婴儿几天才解一次大便的原因，用温度计刺激，因为可引发反射，所以也可以使其解便。吃母奶的小孩，由于母奶吸收较完全，大便量较少，有些婴儿反而会好几天才解一次便，不一定随吃随解。所以，新生儿几天不大便不一定是便秘，判断新生儿是否便秘的方法是观察大便性状，如果性状正常，几天不大便也属正常。

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正常新生儿的大便什么样

母乳喂养的小宝宝的大便是黄色或金黄的，稠度均匀，药膏状，可有小颗粒，偶尔稍稀薄，可以带少量绿色。如果奶中所含的碳水化合物较多，即我们平时所说的糖类较多，在肠道中发酵，使得大便柔软，并且含有很多的泡沫，可以使大便的次数增多。

人工喂养的新生儿，若以牛奶喂养为主，大便为淡黄，质地可以较干燥，可有明显的臭味，这是因为牛奶中含有高蛋白，分解时较臭。大便中可有白色奶块，这是因为牛奶中含大量酪蛋白，消化时易与钙结合形成皂钙。

婴儿便秘的原因

出生未满1岁的小儿

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食物中所含的纤维少

引起大便干结，可适当添加蔬菜类食物。

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按时排便的习惯没养成

小儿没有养成良好的排便规律也易引起便秘，所以要每日定时训练排便，建立一定的排便条件反射，这样才能养成排便的好习惯。

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精神因素

如果小儿突然受到精神刺激，或生活环境及生活习惯突然改变也可引起短时间的便秘。此外，甲状腺功能低下的小儿易引起便秘，但此类小儿还伴有其他表现。另外，便秘如有家族史，或家族性的肠道过长，也会造成便秘发生，这可能与遗传有关。

幼儿便秘的原因

1岁及1岁以上的小儿

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食物搭配不合理

如食物中含蛋白质的量较多，含碳水化合物少，食物在肠道内的发酵过程微弱，大便较干燥。不少孩子都有偏食的毛病，喜欢吃鱼、肉类，不爱吃水果、蔬菜。由于食物中纤维素少,当然易便秘。人工喂养婴幼儿，牛奶内酪蛋白及钙质比人奶多，类便中含有多种不能溶解的皂钙，易发生便秘。

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缺乏良好的排便习惯

儿童自幼应养成定时排便习惯，在条件反射的作用下定时排便。孩子贪玩，有意识抑制便意，时间久了，肠末稍神经对粪便刺激敏感度下降，粪便久存于直肠，水分被吸收变干硬，当然难于排出。

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精神因素的影响

孩子受到突然精神刺激，如惊吓，或生活环境改变等，可出现暂时的便秘现象。

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疾病

某些疾病可引起便秘如肛门狭窄或先天性肌无力等。（这种情况需要就医，去医院及时治疗）

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配方奶粉不耐受

即对配方奶粉里的营养素消化不良，相对于母乳，便秘和排便困难在配方奶喂养的婴儿中更为大便干燥常见，且多见于对普通配方奶粉中的牛奶蛋白和棕榈油消化不好的婴儿。这是因为：婴儿肠道内一些消化酶分泌不足，肠道蠕动不规律，正常的肠道菌群还未建立，消化能力相对弱。母乳容易消化，而普通配方奶中的蛋白质是大分子的牛奶蛋白，比母乳难消化。另外，奶粉中的棕榈油还会在肠道中会和钙结合形成钙皂，导致大便干结，引起排便困难和便秘。

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饮食不足

婴儿进食太少时，消化后液体吸收余渣少，致大便减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱，可使大便干燥。饮食不足时间较久引起营养不良，腹肌和肠肌张力减低，甚至萎缩，收缩力减弱，形成恶性循环，加重便秘。

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食物成分不当

大便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质，而碳水化物不足，肠道菌群继而发生改变，肠内容发酵过程少，大便易呈碱性，干燥；如食物中含较多的碳水化物，肠道发酵菌增多，发酵作用增加，产酸多，大便易呈酸性，次数多而软；如食入脂肪和碳水化物都高，则大便润利。如进食大量钙化酪蛋白，粪便中含多量不能溶解的钙皂，粪便增多，且易便秘。碳水化物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。小儿偏食，许多小儿喜食肉类，少吃或不吃蔬菜，食物中纤维素太少，也易发生便秘。

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肠道功能失常

生活不规律和缺乏按时大便的训练，未形成排便的条件反射导致便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯，而学习时间不能随时排便，上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因。常用泻剂或灌肠，缺少体力活动，或患慢性病如：营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等，都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘，如抗胆碱能药物、抗酸剂、某些抗惊厥药、利尿剂以及铁剂等。

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体格生理异常

如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。应进行肛门指检、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘，如有家族史，可能和遗传有关。这种情况需立即就医。

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精神因素

小儿受突然的精神刺激，或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。

其他便秘的原因

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先天性疾病

特征：宝宝自从出生后就一直便秘。

原因：先天性疾病所致的器质性便秘，致使肠壁及腹壁肌肉松弛，大便不易排出。最为常见的有如下几种先天性疾病：

　　1、先天性巨结肠。

　　2、先天性无肛门或肛门狭窄。

　　3、先天性甲状腺功能低下。