白癜风哪个医院好 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824
认识便秘

便秘，是表现为排便时间增长，排便次数减少，粪便量减少，粪便干结，排便费力的一种病症，多见于各种急慢性疾病中。它属于肠道病变，虽然症状单纯，成因却很复杂。因此，便秘的治疗，并非单纯的通便就能完全解决，而是必须弄清楚致病原因，采取有针对性的治疗措施，才能标本兼治。

※热结肠胃型

症状表现：大便干结、口干口臭、面红身热、心烦失眠、小便短赤、腹胀腹痛、舌红、苔干黄等。

病因病机：此类患者多爱吃辛辣、有刺激性的食物，长此以往，肠胃积热，导致津液消耗，就会出现大便干结的现象，同时因腑气不同，而出现腹胀腹痛；脾胃之热向上熏蒸，可见口干口臭、面红身热；热移膀胱，则见小便短赤。

治疗方法：清热泻火、润肠通便。

推荐用药：麻子仁丸。此药通便而不伤正。方中大黄、麻仁泄热润肠通便为主药；辅以杏仁降气润肠；芍药养阴和里；枳实、厚朴行气除满，用白蜜为丸，意在缓下。可酌情选用清宁丸、一清胶囊、新清宁胶囊中的一种。

※肝脾气郁型

症状表现：便意频频却不能畅快地排便，伴有嗳气、胸部憋闷、肠鸣、食欲不振、腹胀腹痛、烦躁易怒或郁郁寡欢等症。

病因病机：此类患者多因情志失和，肝脾之气郁结导致。腑气不通，则气不下行而上逆，因此出现嗳气、胸部憋闷等症；气机瘀滞、排便不畅，则腹痛腹胀；肠胃气滞郁阻，则脾胃功能下降，故而食欲不振。

治疗方法：行气通便，消滞利湿。

推荐药物：六磨汤口服液。此药重在调肝理脾，通便导滞。其中木香调气、乌药顺气、沉香降气，三药气味辛通，能入肝脾以解郁调气；大黄、槟榔、枳实破气行滞。可酌情选用疏肝健脾丸、当归龙荟丸或通便灵胶囊合用。

※气虚型

症状表现：大便不干硬却难以排出，一用力就会出现汗多、气短等症状。

病因病机：患者多为体质虚弱的老年人。气虚为肺脾功能受损，肺与大肠相为表里，肺气虚，则大肠推动无力，虽有便意，却很难排出；肺卫不固，腠理疏松，故用力时汗多、气短。

治疗方法：补益肺脾，益气润肠。

推荐用药：黄芪汤。本药重在益气，其中黄芪为补益肺脾的主药；麻仁、白蜜同用润肠通便；陈皮调理气机。

※津亏血燥型

症状表现：大便干结，面色无华，皮肤干燥，头晕眼花，心慌气短，健忘失眠，口唇色淡，舌质淡苔少，脉细。

病因病机：可见于热病恢复期，或产后会患痈疖之后，或年高血虚之人，或胃中素多蕴热之人，大便长期干燥秘结，排便非常困难，往往数周一次，形体消瘦，咽干少津，面色不泽，心慌头晕，唇甲淡白，舌质淡或舌红少津，脉细或细数无力。

治疗方法：养血润燥。

推荐用药：润肠丸。当归15，生地15，麻子仁15，桃仁10，枳壳10克。水煎取毫升，分3次温服。可酌情选用麻仁润肠丸、通乐颗粒、麻仁丸中的一种。

※阳虚寒凝型

症状表现：大便艰涩、腹中冷痛、喜暖恶寒、面色苍白、四肢不温、腰膝酸冷。

病因病机：阳气虚弱，寒自内生，肠道传送无力，因此排便困难；寒气内盛，气机阻滞，故腹中冷痛、喜暖恶寒；阳虚则不能温暖全身，故四肢不温、腰膝酸冷。

治疗方法：温阳通便，补益脾肾。

推荐用药：半硫丸。本药以半夏与硫黄相配，旨在温肾通便。半夏降逆化浊；硫黄温肾散寒，通阳开秘。可酌情选用苁蓉通便口服液、桂附地黄丸与麻仁润脾丸合用。

1、老年人：老年人便秘多是因为缺乏运动、长期服用多种药物等所致，所以应嘱咐患者尽量停用导致便秘的药物，适量增加运动。对粪便嵌塞者，应首先清除嵌塞的粪便。通便药可首选容积性泻药和渗透性泻药，对严重便秘患者，也可短期适量应用刺激性泻药。

2、妊娠妇女：增加膳食纤维、多饮水和适当运动是孕期便秘的主要治疗措施。对于上述措施无效者，可使用容积性泻药、渗透性泻药（如乳果糖、聚乙二醇），安全性好。应避免使用葸醌类泻药和蓖麻油。

3、儿童：对于儿童便秘，首先应加强家庭教育、培养合理饮食和排便习惯训练。对于粪便嵌塞者，可选用开塞露或温盐水灌肠。药物可推荐容积性泻药、乳果糖、聚乙二醇。

4、糖尿病患者：便秘是糖尿病患者常见的消化道症状，可尝试使用容积性泻药、渗透性泻药和刺激性泻药。

5、癌症后期患者：癌症后期患者发生便秘与运动和进食减少、使用阿片类药物等有关。推荐刺激性泻药或联合渗透性泻药或润滑性泻药。

在过去12个月内至少累计有12周（不必是连续的）存在下列2种或以上情况：

①排便费力（超过1/4时间）；

②粪便干结或呈羊粪样（超过1/4时间）；

③粪便未排尽感觉（超过1/4时间）；

④肛门直肠有梗阻或堵塞感（超过1/4时间）；

⑤要用人工手法帮助排便如手指掏挖或用手按压肛周或会阴（超过1/4时间）；

⑥每周排便少于3次。

在此基础上还要求期间自然排便不出现稀烂粪便。如能排除器质性疾病引起的便秘，并能满足上述标准者，可诊断为功能性便秘。

1.养成良好的排便习惯

晨起养成排便的习惯，排便动作本身是一种反射性活动，早晨起床后人由平卧转变为起立，结肠会发生直立反射，推动粪便下移进入直肠，引起排便反射。所以应早睡早起，晨起定时去厕所蹲几分钟，经过一定时日，建立正常的排便习惯，能有效预防便秘。

许多人也由于工作或学习压力、环境等因素，即使有了便意也不能及时排便，导致排便这一反射减弱或消失而导致便秘，所以在日常生活中若是有了便意，尽可能的完成排便。

2.饮食

要重视早餐，早餐后食物入胃能引起胃结肠反射，使结肠产生大蠕动，利于排便。

在食物的种类上也有很多选择。如各种制作比较粗糙的粮食，糙米、麦片、玉米等，全麦面包即是此理论产物。叶子菜及顺气食物，如白菜、绿豆芽、香菇、木耳、萝卜、洋葱等，尤其叶子菜及笋叶通便效好。含脂肪酸较高的坚果类，如核桃、花生、松子等皆能润肠。而酸奶因含较多有益乳酸菌，调整肠道菌群，对便秘也很有效果。水果类的如香蕉、苹果、火龙果。

如大家所熟知的杂粮、香蕉、蜂蜜、红薯对便秘皆有一定效果，但对于有慢性胃炎的病人则不适合。杂粮、红薯、蜂蜜、香蕉食后胃酸分泌过多，有胃病者不用或慎用。

3.运动

适量的活动、揉腹能促进肠道蠕动，促进排便。如仰卧起坐，跑步等。但对于有些老年人、腰、腿、足有疾患或不便者，可选择卧床两腿蹬车运动，或深呼吸及逆式呼吸运动以达到锻炼腹部来促进肠道蠕动。

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