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便秘

是指排便费力（有阻塞感）、粪便干硬、排空障碍（有便意但排不出来）、需多次排便或排便不尽感，排便次数小于3次/周。

有的人虽然2-3天才大便1次，但是大便性状和量正常，就不算是便秘；

有些人虽然每天都会排便，但是却排出困难、排不净、极其费力，仍然算是便秘。过去，便秘大多见于体质虚弱的老年人，而如今，似乎成了很多中年人、年轻人、女性面临的严重窘境。许多人对此苦不堪言。

今天，我们请到市医疗中心医疗

消化内科主任，马代全主任医师

为大家聊聊“便秘那些事”

马代全主任医师

消化内科主任

擅长：消化内科常见病及疑难病诊治，如：消化性溃疡、幽门螺旋杆菌诊治、病毒性肝炎、功能性消化不良、慢性胰腺炎、炎性肠炎、自身免疫性肝病的诊治。

便秘总体上可以分为两大类：

器质性病变引起的便秘：

如肠肿瘤、炎症等引起的肠道狭窄或肛门部出口梗阻；

功能性便秘：

如结肠动力功能低下、肠蠕动功能减缓等。

其中，功能性便秘，经过合理治疗是可以恢复正常排便习惯的。

长期便秘有百害而无一利，除了导致消化系统障碍，便秘的潜在危害很多，例如导致脸色暗黄、色斑严重、早衰，间接加重高血压、冠心病、肠梗阻等。长期患便秘，还会导致其他的肛周疾病、结肠疾病。

另外，便秘还与等疾病密切相关的。所以，对于这个难言之隐，我们要给予足够的重视！

尤其是出现以下情况时候，一定要做肠镜等相关检查：

1.中年以上患者如果排便习惯发生改变，或有进行性便秘，应警惕结肠癌。

2.急性便秘伴呕吐、腹胀、肠绞痛者，要考虑肠梗阻。

3.便秘伴慢性腹痛，有铅接触史者，可能为慢性铅中毒。

4.便秘与腹泻交替，并伴有腹痛，常见于腹腔内结核、结肠肿瘤、慢性溃疡性结肠炎。

5.粪块细小、分节呈羊粪状者，常为结肠痉挛或肠道易激综合征所致。

6.便秘伴腹部包块者须注意肠梗阻、肠套叠、肠肿瘤、盆腔肿瘤、腹腔结核等。

7.如病人便秘史较长，又无其他不适及阳性体征，年龄在中年以上者，可能是习惯性便秘。

知识链接（点击图片查看）：

怎样有效预防便秘呢？

1.调整生活习惯，养成定时排便的良好习惯。戒烟酒，避免滥用药。有便意时需及时排便，避免抑制排便。

2.均衡饮食。适量增加膳食纤维；补充水分，建议每天饮水可在ml以上；多吃蔬菜、豆类，供给足量的B族维生素和叶酸；多食易产气食物，促进肠蠕动加快。

3.适量运动。可以进行快步行走、慢跑，以及腹部自我按摩。

4.不要轻易使用蒽醌类泻下剂，比如大黄及其制品。

5.养成固定时间排便的习惯。可利用生物反馈方式再帮助肛门括约肌功能的重建。

小编再次强调：

由于便秘的病因很复杂，比如肠癌、肠易激综合征、大肠息肉、巨结肠、肠梗阻、盆底综合征等都有可能引起便秘，因此，不要轻易自己定义为功能性便秘，应及时咨询专科医生，排除器质性病变，不要贻误病情。

消化内科咨询

消化内科简介

医院消化内科，自年建科以来，在马代全主任的领导下，全科医务人员砥砺前行，已发展成为成都市拥有先进设备和雄厚技术力量的现代化科室。科室人才梯队设置完善，有主任医师1人，副主任医师3人，主治医师6人，医师1人，其中硕士研究生5人，本科6人；专业护士团队25人。

诊治范围

食管、胃肠疾病、肝脏疾病、胆道和胰腺疾病、各种不明原因的恶心、呕吐、呕血、厌食、腹痛、腹胀、便血、吞咽困难、黑便等。

设置有消化内镜室，除开展常规的普通内镜和无痛内镜诊断外，还开展了以下诊疗项目：

色素内镜检查；

急诊镜下止血、取异物；

肝硬化食道静脉曲张套扎、胃底静脉曲张组织胶注射硬化；

经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）、脾栓塞术；

消化道狭窄扩张、晚期肿瘤支架扩张、吻合口瘘支架置入堵瘘、空肠营养管置入；

消化道广基息肉、早癌（EMR/ESD）、氩离子凝固术（APC）等。

科室特色

1.消化内镜室全年天无休，24小时对各种消化道异物、各种原因导致消化道大出血等急诊病人开展急诊内镜下治疗，如消化性溃疡出血、食管静脉曲张破裂出血等。

2.对肝硬化病人开展综合治疗：对肝硬化静脉曲张大出血、顽固性腹水、脾功能亢进、肝癌的病人，除了开展内科常规综合治疗外，可开展急诊或择期胃镜下食管静脉曲张套扎、硬化治疗治疗或预防食管静脉曲张破裂出血。与介入科紧密合作，开展经颈静脉门体分流术（Tips）、部分脾动脉栓塞术（PSE）、肝癌介入治疗（TACE）等。

3.对消化道早癌、消化道息肉病变开展内镜下治疗：对食管、胃、结肠、直肠早癌病变、息肉病变开展内镜下治疗。

4.对消化道肿瘤晚期病人开展姑息治疗：食管狭窄扩张治疗、食管癌支架置入治疗、肠道肿瘤支架置入等。

5.对炎症性肠病开展综合治疗：对溃疡性结肠炎、克罗恩病开展肠镜下诊断、内科综合治疗等。

6.对胰腺炎患者开展综合治疗：对各种原因导致的急性胰腺炎开展内科综合治疗，如胆源性胰腺炎、高甘油三酯性胰腺炎等急性危重症胰腺炎开展中西医结合综合治疗。对免疫性胰腺炎、IG4相关性胰腺炎等慢性胰腺炎开展内科综合诊断与治疗。

7.对肝病患者开展综合治疗：对各种原因导致肝功能损害开展内科综合诊治，如病毒性肝炎、酒精性脂肪性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝炎等。

稿件来源：消化内科

编辑、整理、排版：宣传部

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