北京中科白殿疯病医院 https://m-mip.39.net/news/mipso_5252023.html便秘一直以来都是一个困扰我们的疾病，虽然它不会对我们身体造成太严重的影响，但其带来的体验确是十分糟糕的。而在对便秘的治疗中，不同于现代医学里大多数的物理方法，其实我们传统中医对于便秘的治疗是非常有特色和优势的。中医认为引起便秘肺病机各不相同，热邪太盛、寒气闭阻、气血亏虚，甚至是气机不畅都有可能引发便秘，因此其具体治疗用药肯定也各不相同。但说到能够治疗便秘的方子，承气系列绝对是“主角”。医生张仲景在其著作《伤寒论》中创立的大承气汤、小承气汤等一系列的承气汤也成为了今天治疗便秘的“中流砥柱”。但今天的主角却不是承气汤，而是黄龙汤。黄龙汤出自于医家陶华之手，收载于其著作《伤寒六书》之中：“治患心下鞕痛，下利纯清水，谵语，发渴，身热……此因热邪传里，胃中燥屎结实。”黄龙汤治疗之主证为阳明热结证，也就是邪热结于阳明腑中，灼伤津液，燥屎内结，而致大便不通。或者由于燥屎难下，热邪逼迫津液流下则为下利清水。身热、发渴为津液已伤之表现，若热邪扰乱心神，严重者就会出现谵语等神志不清之表现。其实若是标准之阳明腑实证，应该使用承气类的方子治疗，为何在此处偏偏是黄龙汤呢？这是因为黄龙汤的使用指征还有另外一个病机，那就是气血不足。本身气血不足之人，同时出现阳明热结之象，若只是一味攻下热结，则会导致正气大伤，愈后不佳，因此还需要扶正固本。黄龙汤中具体药物为大黄、芒硝、枳实、厚朴、人参、当归、桔梗、生姜、大枣以及甘草。方中大黄攻下热结，芒硝润燥软坚、泻热通便，为治疗便秘之常用组合。枳实、厚朴行气导滞，畅通气机。针对素体气血不足，人参益气，当归养血。生姜则能醒胃和中，大枣健脾扶正，甘草调和诸药。由于肺与大肠相表里，肺气通畅则肠腑自通，故以桔梗开宣肺气。其实黄龙汤中蕴含了一个完整的大承气汤以泻热通便，再辅以扶正之药物，攻补兼施以治疗便秘。因此，若是气血亏虚之人，肠腑热盛导致了便秘，黄龙汤便是一个不错的选择。
