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提壶揭盖为中医的治法之一，意即通过宣肺利水，以达到通利大、小便、消除水肿的目的。

因肺为水之上源，具有通调水道，下输膀胱的作用，但如果肺气闭塞，不能宣达，它就不能肃降；失去肃降作用，它也就不能通水道了。

《中医大辞典》对提壶揭盖的解释是：“治法，用宣肺或升提的方法通利小便的一种借喻。

肺与脾肾三焦膀胱等脏器分司水液代谢，维持水道的通调。肺主气，为水道的上源，在肺气闭阻，肃降失职，影响其他脏器的气化失司的情况下，可出现喘促胸满、小便不利、浮肿等症，治疗应选宣肺降气，这一经验，喻为提壶揭盖之理，故名。”

然而，条目中未提及“提壶揭盖”这一治法术语始于何人，始于哪本书。

经查文献，发现有两处提及相类此法。

一是《古今医案按·卷第六》记载：“朱丹溪治一人，小便不通，医用利药益甚，脉右寸颇弦滑，此积痰在肺。

肺为上焦，膀胱为下焦，上焦闭则下焦塞，如滴水之器，必上窍通而后下焦之水出焉，以药大吐之，病如失。”

二是在陈修园《时方妙用·卷四》中谈到：“癃闭证，小便点滴不能，……有用补中益气汤后以手探吐者，如滴水之器，闭其上窍而倒悬之，点滴不能下也，去其上窍，则下窍通矣。”

此两处内容都提到小便不通，都是用了吐法，都提到宣肺以利水的形象比喻。

然而，此两处未提到“提壶揭盖”这一术语，也未提到此法亦可用来治疗水肿。

至于具体提及用提壶揭盖法利水消肿，治疗水肿病，尚不知为何人，望知之者有以教我。

提壶揭盖的代表药物为桔梗、杏仁。

两者虽然都能开宣肺气，然而，桔梗苦辛性平，宣而能升，号称舟楫之药，能清利咽喉，理气开胸，载药上行；杏仁苦辛而温，开而能降，故能平喘止咳，润肠通便。

关于桔梗为舟楫之药，最早提出的是金代张元素，这一形象提法，得到了后代医家的认可。

但到了清代张志聪，却不以为然，提出了不同看法，他在《本草崇原》中说：“张元素不参经义，谓桔梗乃舟楫之药，载诸药而不沉。今人熟念在口，终身不忘。夫以元素杜撰之言为是，则《本经》几可废矣。”

张姓历来出名医，这两位张姓大家意见反佐，然究之诸医用药习惯及临床积累，当以张元素之说为是。

历代医家对“提壶揭盖”之法的应用：

1、著名老中医赵绍琴曾讲述了两个病例，一患尿闭多日，经多方治疗未效，依赖导尿管导尿，十分痛苦。请赵医生救他一命。赵绍琴私下为他口授一方：苏叶、杏仁、枇杷叶各10克，水煎服，事后病人专程前来告知，药后小便即通，花费不过两角钱。另一个病例是在年初秋，一个在美国的朋友打来长途电话，说他夫人产后尿潴留，住院治疗10余日，花费美金已逾万元，仍不见效。不得已而求助于祖国的中医药。赵绍琴在电话中告诉他，可花一角钱购一味苏叶，每日煎汤代茶频饮。两日后朋友来电话说，病人服药后小便即利，痊愈出院了。

2、清代名医张志聪治疗一个患水肿而癃闭(小便不通)的病人。这个病人在此之前，已看过不少其他医生，那些医生大多使用八正散等利小便的方药给病人，反而越治小便越不通，肿也越来越严重了。张志聪果然与众不同，他以防风、苏叶、杏仁各药等分为剂，水煎后温服，使病人出汗，小便即通，水肿全消。防风、苏叶、杏仁是宣通肺气的药，肺气一宣畅，水道通调，小便自然就通了，水肿也就消了。

3、北宋史堪治宰相便秘案。

蔡京为北宋徽宗时的宰相。一次蔡因大肠秘固不通,十分难受,虽经御医调治,然病情毫无好转。原因之一是蔡京不准使用泻下要药大黄,怕损伤正气。众医皆感束手,于是有人推荐史堪为其诊治。史堪经详细切脉诊查一番，嘱人买回紫菀一味,当面碾成粉末,叫蔡调水服下。蔡服药后不久,其肠“须臾遂通”,立即见了奇效。

蔡惊喜万分,定要史堪讲明道理。史堪笑道：这很简单,中医认为肺与大肠相表里，由于你所患的大肠秘固不通是由“肺气浊”造成的,现用紫菀给你清理肺气,这样大肠也就随之而通达,所以药到病除。而史堪就是后来被誉为和名医许叔微医术相伯仲的史载之,是宋代士人而医的代表人物之一，著有名家方书《史载之方》。