小告示
儿童便秘分为三部分
诊断
原因
治疗
我们这一期是诊断
慢性便秘是小儿常见问题，根据病因分为器质性便秘和功能性便秘（FC），其中90%为FC，仅小部分是由于器质性疾病导致，后者常见于婴儿期发病，2-4岁为发病高峰期。
小儿功能性便秘的主要原因是患儿在刚开始进行排便训练时，可能由于方法不正确或患儿难以接受等，患儿拒绝排便，结肠吸收水分使大便干硬，难以排出且疼痛，患儿更加抵制排便，如此恶性循环造成大便潴留。
正常儿童排便频率
便便的种类
在罗马Ⅳ标准中，小儿功能性便秘的诊断标准：
对于4岁患儿，下述症状至少包括2项，持续至少1个月：
①每周排便≤2次。
②有大便潴留史。
③有排便疼痛或困难史。
④有排出大块粪便史。
⑤直肠内存在大粪块。
在已行排便训练的小儿中，还需具备以下症状：①学会自主排便后至少每周发作一次大便失禁。②排出可能堵塞厕所的大块粪便。
对于≥4岁患儿，在不满足肠易激综合征诊断的前提下，下述症状至少包括2项，每周至少发作1次，持续至少1个月：
①4岁以上发育中儿童每周在厕所中排便≤2次；②每周至少发作一次大便失禁；
③具有粪便潴留姿势或过度的自主憋便；
④疼痛或困难排便史；
⑤直肠内存在大粪块；
⑥排出可能堵塞厕所的大块粪便。
下期为大家推送便秘的成因~
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未完待续
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