柯大夫，我父母都有便秘的问题，平时让他们多吃蔬菜和粗粮，然后我父亲情况有所好转，但是我母亲情况似乎更严重了，这是怎么回事呢？
柯大夫
便秘的原因有很多。
偶尔便秘，一般调整饮食、多运动会有所改善。如果持续发生，越来越严重，还得先排除器质性原因，特别是排除肠梗阻、肠道肿瘤等。
若是功能性便秘，通过饮食能改善，但要视不同原因进行调整，不都是多吃菜。
如果是大便干结者，表现为羊粪状颗粒便，有便意，却很费力，偶尔还会肛裂出血。这时不要吃得太精细，要靠多吃富含纤维的食物增加便量，如青菜、粗粮，同时也可以吃些富含油脂的食物，如杏仁、巴旦木、芝麻等，润滑肠道。多喝水也很必要。
肠道蠕动缓慢导致腹胀、消化不良、嗳气的老人，也同样需要增加粪便体积，燕麦、红薯等可以常吃。
但如果是因体弱无力导致排便乏力而便秘的老人，饮食上应该相反，不主张大量进食，食物也偏精细，减少排便需求，减少有便意却排不出的痛苦。
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