腹胀、腹痛、便秘、胃口差，胃药吃了一箩筐，却不见起色。如果你再是个50多岁的女性，是否觉察到这些症状背后，可能隐藏着更可怕的“幕后黑手”——卵巢癌。卵巢癌是妇科肿瘤死亡率最高的恶性肿瘤，起病隐匿，80%患者发现已为中晚期。精准治疗“私人订制”围剿肿瘤，可有效延长患者生命。

采访专家：医院妇产科主任蔡云朗

总是腹胀便秘原来卵巢癌侵入

51岁的李女士，两个月前总感觉肚子胀胀的，有时还伴有腹痛，便秘更是每天的难题。本以为年纪大了，胃肠蠕动慢了，消化系统也开始“罢工”了。可是各种助消化健脾胃的药吃了不少，却仍不见好转。李女士不放心，就去做了个胃镜，但仍未见端倪。消化科医生提醒她，会不会是妇科毛病呢？李女士半信半疑，就慕名找到医院妇产科蔡云朗主任一探究竟，果然经过妇科检查及盆腔B超检查，最终确诊患上卵巢癌。

李女士的卵巢癌处于2期，手术切除后，再配合化疗，预后较好。接下来，李女士将会进行基因测序，看看到底是那个基因突变，助长卵巢癌“入侵”。然后再进行靶向药物治疗，这会有效控制卵巢癌再次“侵犯”。

“阴险”：伪装众多深藏不露

女性的卵巢跟核桃一般大小，是女性特有的生殖器官，如同东西两宫“皇太后”般居坐在子宫的两侧“垂帘听政”，为女性输送生殖最重要的卵子和激素。

然而这“皇太后”有时却“阴险狡诈”，想要发起“政变”称王称霸，会暗暗培养叛变部队——“癌细胞”，那人体就会“遭殃”。如果这些癌细胞军团压迫到或“入侵”到肠管，可能会出现胃痛、腹胀、便秘、尿急等症状。

叛变部队还会跨境入侵，“侵略”子宫、附件乃至腹腔各个角落，肿瘤以迅雷不及掩耳之势迅速生长，最终肚子越来越膨胀，但是人却消瘦，很像怀上了宝宝，这时卵巢癌进入晚期，处于较为领先位置。

破解：靶向药物治疗精准直击癌细胞

据了解，卵巢癌在妇科恶性肿瘤中的发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌列居第三位，但其死亡率却位居第一位，高达70%。晚期卵巢癌5年生存率只有30-40%。

据介绍，对于卵巢癌治疗的新趋势是精准治疗，即在二代基因测序的指导下，精细设计诊疗方案、个体化治疗卵巢癌，包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等，是一个综合的治疗方式。

靶向药物治疗，是根据基因筛查的结果，对于某种疾病的特殊基因突变类型，选择特定治疗药物。对于卵巢癌的BRAC基因突变类型患者，靶向治疗效果非常好，有研究显示可以缓解卵巢癌70%的复发率，也可以有效控制病灶大小。靶向药物是犹如精确打靶一样，治疗效果要提高很多，能明显延长病人的生存期。

目前可以通过BRAC1和BRAC2癌症易感基因检测作为高危人群来管理，如果测试为阳性，且合并家族史的病人，那就有50%的几率可能患上卵巢癌。对于高危人群，专家建议每半年到一年去检查肿瘤指标及磁共振检查。

通讯员刘敏南京晨报·爱南京记者钱鸣

编辑：钱鸣

图片来源：摄图网

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