5年了

小榄的葵姐（化名）终于能

正常排便了

！！！

五年来

葵姐老是便秘

还经常腹部闷胀

只能用“泻药”正常排便

最尴尬的是

总是在不该“排气”的时候“排气”

这个难言之隐

严重影响了她的生活质量

电视、微商等广告中的

“通便良方”都试过一遍

不但效果甚微

还由于长期使用这类产品

造成了大肠黑病变

这可吓坏了葵姐

她立即来到我院普外科

便秘门诊进行就诊

华伟医生经过

问诊和体检后怀疑

病人患有

出口梗阻性便秘

在排便造影检查

发现她直前肠壁突出

需要手术治疗

在征得葵小姐同意后

华医生为患者进行了

腰硬+强化麻下行STARR术

（经肛吻合器直肠切除术）

4天后

病人恢复良好顺利出院了

什么是直前肠壁突出

直肠前突亦称直肠前膨出，以女性患者多见，患者直肠阴道隔薄弱直肠壁突入阴道内，是排便困难的主要因素之一。由于用力排便时腹压增高，粪块在压力的作用下冲向前突内，停止用力后粪块又被挤回直肠，造成排便困难。排便不尽而用力努挣，结果腹压进一步增加，使已松弛的直肠阴道膈承受更大的压力，从而加深前突，如此形成恶性循环，排便困难越来越重。

便秘的成因

慢性便秘多由不良习惯引起，但也与多种疾病关系密切。引起便秘的疾病包括胃肠道疾病、累及胃肠道的系统性疾病等，不少药物可引起便秘。此外，精神或心理障碍亦可引起便秘。

便秘的危害

慢性便秘可造成腹腔压力升高，血压升高，诱发心绞痛、心律失常、心梗、脑梗等。粪便的残渣就会在肠道里分解而产生苯、氨等有致癌作用的化学成分；一部分患者因为慢性便秘出现了重大心理影响，造成焦虑、抑郁等心理问题。

便秘的治疗

便秘治疗目的是缓解症状，恢复正常肠动力和排便生理功能。因此，便秘治疗的总原则是根据便秘轻、中、重程度，病因和类型，采用个体化的综合治疗，包括改善生活方式、加强排便生理教育、增加膳食纤维摄取、养成良好的排便习惯、增加运动以及调整心理状态等；对有明确病因者进行病因治疗；需长期应用通便药维持治疗者，应避免滥用泻剂。真正需要外科手术治疗的慢性便秘患者仅一成左右。当患者症状严重影响工作和生活，且经过一段时间严格的非手术治疗无效时，可考虑手术治疗。

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