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更多护理妙招
便秘是脑卒中常见并发症之一
这不仅给患者增加了痛苦
更重要的是用力排便可导致
再出血、梗阻或诱发脑疝而加重病情
甚至危及生命!
今天我们就来看看
脑卒中患者的便秘护理技巧吧
便秘的原因
01
不能适应床上排便的方式
02
脑卒中患者直接损伤了与排便相关的脑区神经,使排便障碍
03
合并有消化系统功能疾病
04
长期卧床,活动减少,导致肠蠕动减弱、腹部肌肉力量减弱引起便秘。
05
心理因素
06
饮食的影响
07
老年人脏器功能减退,胃肠蠕动减慢,便意消失
护理方法
(1)放松精神
私密的环境和足够的时间。排便时避免干扰,保持精神放松。同时,通过心理疏导帮助患者解除紧张、焦虑、抑郁心理,减轻心理压力。
(2)适当的排便体位
病情允许的情况下尽量下床排便,卧床的患者可以坐着或垫高上半身,借重力增加腹压,促进排便。
(3)饮食调节
多吃蔬菜、水果、蜂蜜及含有膳食纤维较多的食物;病情允许的情况下,每日饮水量达到毫升。
(4)辅助按摩
每晚腹部按摩与锻炼腹部按摩起刺激肠蠕动,帮助排便的作用。
方法1:用手掌从右下腹开始顺时针方向按摩,每天2~3次,每次10~20回。
揉腹
方法2:排便时按压天枢穴(脐旁2寸),平时经常做缓慢的腹式呼吸,以促进肠蠕动。
方法3:在床上进行曲肢运动,以促进肠蠕动和排便反射的恢复。(可自主活动的患者进行主动运动,不能活动的患者可由家属协助在床上被动运动)
主动运动
被动运动
(5)药物治疗
对于大便干结难以排出或3天未排便者,采用甘油栓或开塞露塞肛,使用时嘱患者尽量忍耐,让药物在肠道停留5~10分钟。
肛门括约肌松弛的患者用纱布轻堵住肛门,使大便软化后再嘱患者排便。若超过5天未排便,医院给患者做灌肠,以及早解除患者痛苦。
(6)协助排便
对于无力排便者或感觉大便堵塞在肛门口,只能用手取便。家属戴上手套,香油润滑后从肛门取出积聚的粪块,注意动作轻柔,若患者出现心慌、头晕等不适应立即停止。
(7)痔疮处理
对有痔的患者,给予温水坐浴或一些治疗痔的药物(复方角菜酸酯、太宁栓、马应龙痔疮膏等),以软化大便,减轻水肿。
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