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中医认为便秘一症虽在大肠，但却是人体阴阳、脏腑气血失调的一种局部表现，与脏腑经络、气血津液、精神情志皆有密切关系。

引起便秘的原因有肠胃受病、燥热内结、气滞不行、气血不足以及阴寒凝结等。

便秘症状表现

1、肠胃燥热

大便干结，便如羊粪，小便短赤，面红身热或兼有腹胀腹痛，口干口臭，舌红苔黄或黄燥，脉滑数。

2、气机郁滞

大便秘结，欲便不出，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻、脉弦。

3、脏腑失和

大便秘结伴咳嗽气短，活动后尤甚，乏力纳差，舌淡苔白，脉弦细。

4、下元亏损

大便秘结，头晕目眩、心悸，阴虚者伴潮热盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细涩，阳虚者伴腰膝酸软，四肢发凉，舌淡苔白，脉沉细。

便秘的辨证论治

1、肠胃燥热

治法：清热润肠通便。

方药：麻子仁丸。麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁。

方解：麻子仁润肠通便，杏仁降气润肠，芍药养阴和血，枳实厚朴行气通腑，大黄通下泄热，蜂蜜润燥滑肠。

加减：阳明腑实证明显者可加大黄、芒硝之品以增强泻下之力。

2、气机郁滞

治法：顺气行滞。

方药：六磨汤。槟榔、沉香、天台乌药、木香、枳实、大黄。

方解：木香调气，乌药顺气，沉香降气，三药气味辛通能入肝脾以解郁调气，大黄、槟榔、枳实破气行滞。

加减：可加枳实、厚朴、香附、郁金以助开郁行气之力。

3、脏腑失和

方法：宣肺润肠。

方药：黄芪汤。黄芪，陈皮，火麻仁，白蜜。

方解：方中黄芪为补益肺脾之要药，麻子仁，白蜜润肠通便，陈皮理气。

加减：肺气不足者可加用生脉散，肾气不足者可加用大补元煎。

便秘要改正不良饮食习惯，多食粗纤维含量高的食物，主要是蔬菜和水果，以白菜、菠菜、萝卜、蒜含量最高。

粗纤维可增加粪便的重量和容积，增强对消化道的生理性刺激作用，促进肠蠕动，缩短肠内容物通过时间。

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