引起习惯性便秘的原因是多方面的,可以单独致病,亦可多种病因杂和致病。主要原因有以下几个方面:
01
心理因素
情绪紧张,忧愁焦虑,注意力集中在某一工作,或精神上受到惊恐等强烈的刺激,导致皮层和自主神经紊乱,引起便意消失;再者如肛裂、肛周脓肿、肛瘘感染、痔疮等患者因恐惧排便引起疼痛、脱出、便血,常人为的控制排便,延长排便间隔的时间;抑郁性精神病和癔病,结肠过敏等,均可引起习惯性便秘。
02
胃肠道运动缓慢
缺乏B族维生素,甲状腺功能减退,内分泌失调,营养缺乏等,可影响整个胃肠蠕动,使食物通过迟缓形成便秘。
03
肠道受到的刺激不足
饮食过少或食物中的纤维素和水分不足,肠道受到的刺激不够,不能引起结肠、直肠的反射性蠕动,结果食物残渣在肠道内停留过久,水分被过分的吸收,大便干燥,排出困难。
04
排便动力缺乏
手术损伤了肛门部肌肉(高位肛周脓肿、高位复杂性肛瘘等手术多见),年老体弱,久病卧床或产后体虚,致使膈肌、肛提肌收缩力减退,排便动力减退,发生便秘。
05
肠道应急性减弱
腹泻以后,肠道内神经感觉细胞为对抗腹泻,保持正常的生理,常应激性降低排便活动引起便秘。尤其是长期应用刺激性泻药可降低肠壁神经感觉细胞反应性,致使不服用刺激性泻药或灌肠就难以排便,使其成瘾,形成依赖刺激泻药的顽固性便秘。
06
铅、汞、磷、砷等中毒
服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、鸦片等药物,直接或间接影响肠蠕动导致便秘。
07
水电解质平衡失调
失血、发热、呕吐、腹泻引起脱水,机体代偿性的吸收粪便中的水分引起便秘。(供稿:肛肠科郑常耀)
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