宝宝便秘很常见，可却让宝爸宝妈们看在眼里急在心里！

“宝宝5天都没排便了，怎么办？”

“宝宝一直大便费劲，有时会便血，怎么办？”

“如何才能预防宝宝便秘呢？”

作为一名儿科医生，同时也是一位和大家有过同样苦恼的宝妈，从孩子出生到现在3岁，也经历过宝宝发热、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、呼吸道感染的日子，在这里结合医学知识和带娃经验，给大家说说宝宝便秘的那些事儿！

1）什么是便秘？

儿童便秘是一种常见病症，主要表现为排便次数减少（≤2次/周）、排便困难、便便干结、排便疼痛甚至便血。

便秘分两类：一类属功能性便秘（又称习惯性便秘），经饮食、生活作息等的调理可痊愈；另一类是先天性肠道畸形导致的便秘，通过一般调理是不能痊愈的，必须经外科手术矫治才可彻底治愈。

2）造成宝宝便秘的原因有哪些？

①饮食不当：便秘主要是粪便中的水分不够，而水分主要来自肠道菌群中的败解 ，所以单纯靠喝水并不能解决便秘问题。好多宝妈给宝宝的食物过于精细，或粗纤维食物摄入太少;有的宝妈是过于干净，甚至经常使用消*剂，导致肠道菌群失调引起便秘;有的宝宝因摄入过量高蛋白食物，使肠发酵菌相对减少而影响发酵，进而使大便干燥致密，另外有些配方奶粉中含棕榈油，该成分与钙结合，形成钙皂可导致便秘。

②没有养成良好的排便习惯：由于宝宝排便时间不规律，或经常有便意，却因贪玩一直忍（我家宝宝就经常这么干），时间长了就会使肠内排便反射的敏感度降低，从而形成所谓的习惯性便秘。

③心理因素：好多宝宝都有“认马桶”“认厕所”的现象，一旦生活环境改变（如上幼儿园），宝宝就会不习惯排便环境而导致便秘；有的宝宝是因出现过排便困难，甚至肛裂引起排便疼痛，导致宝宝惧怕排便，从而使便秘加重。

④先天性肠道发育畸形：有些便秘是由于患有某些先天性疾病，如肛门狭窄、乙状结肠冗长、先天性巨结肠等，使得粪便在肠道中停留时间长，水分被回吸收过多，造成便秘。

3）对于婴幼儿来说，如何分清“攒肚子”和便秘？

攒肚子：便便的次数虽减少，但宝宝排便时不费劲，且便便性状是稀糊状，宝宝精神食欲、睡眠都正常，也不会影响宝宝营养吸收，生长发育良好，对于这种现象宝妈们大可不必处理！

便秘：便便次数少，大便干结，宝宝排便困难，有时憋的满脸通红，甚至出现烦躁不安、睡眠不稳，宝妈们就该引起注意了！

4）宝宝发生便秘怎么办？

☆按摩法：顺时针方向轻揉腹部，可加快宝宝肠蠕动促进排便；

☆肛塞法：可使用开塞露、 栓等塞入肛门刺激排便，宝妈们也可以用棉棒蘸植物油刺激肛周帮助排便（此法不宜常用，以免宝宝形成排便依赖）；

☆药物法：选择益生菌+益生元（如乳果糖口服液）、 制剂，也可用中药治疗，如口服“七珍丸、王氏保赤丸”等（建议咨询医生后服用）。

温馨提示：若以上方法均不奏效，或对于顽固性便秘的宝宝，以及除便秘外还有腹痛、腹胀、呕吐、便血等，医院就诊，以防延误其他疾病的诊断与治疗。应对小儿便秘的根本方法还是要防患于未然，也就是说，预防便秘很重要。

5）如何预防宝宝便秘？

▲均衡膳食：多吃含 多的食物，如新鲜蔬菜、水果、薯类、玉米等谷物，以增加肠道内的 ，促进胃肠蠕动（若宝宝不喜欢水果的味道，可拌到酸奶里吃哦）；对于婴幼儿提倡母乳喂养，因母乳中含有水溶性 ——低聚糖，该物质在大肠中败解，增加了粪便的水分，可预防便秘；另外蜂蜜对便秘也有作用，但1岁以下的宝宝不可进食。

▲适当运动：运动可增加肠蠕动，促进排便。对于婴幼儿，宝妈可在空腹或临睡前顺时针按摩宝宝腹部，不仅可以促进肠蠕动，还有助于睡眠。

▲按时排便：晨起及三餐后的4个时段是加强肠道蠕动的有利时机，以晨起后排便 ，因此，建议宝妈们可以把早餐后1小时左右作为孩子固定的排便时间，渐渐帮助孩子养成定时入厕的习惯。

①便秘并非喝水不足，而是肠道 少；

②尽量减少药物性通便，以免形成排便依赖；

③均衡膳食、适当运动、养成排便好习惯才是关键；

④长期顽固性便秘应及时咨询儿外科医生除外先天性肠道发育问题。

来源：儿科

编辑：张君朱虹瑾

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