便秘是很多人生活中长时间的困扰，其实便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等，很多疾病都可能出现便秘，生活习惯不良也容易引起便秘，便秘的原因有以下几种：
1.饮食因素。如果饮食量少且精细，粗纤维食物少，形成粪便的时间长，水分大部分被吸收，故粪便干燥而排出困难。
2.排便习惯不良，没有定时排便的习惯。经常因工作繁忙、出差、生活不规律，即使有便意，但因周围环境不允许则强忍便意，久之使直肠对粪便压力的感受性降低，造成缺乏便意；还有人蹲厕时看书看报、玩手机，这样也不利于排便反射的连续进行，使排便时间过长。
3.年老体弱、久病卧床之人，由于协助排便的诸多肌肉收缩力减弱，粪便虽不干，但排出困难。
4.肠道的病变。结直肠癌肿，慢性增生性肠道炎症，手术后肠粘连等都可使肠腔狭窄，粪便排出困难。
5.神经系统的病变。肿瘤、帕金森氏病、神经或脊髓损伤、脊髓肿瘤、发性硬化等都会导致神经传导障碍，引起排便困难。
6.大肠运动异常引起。多为结肠传输缓慢，患者常无便意，经常1周以上不排便；肠易激综合症其中之一型叫痉挛性便秘，即以下腹部，尤其是左下腹部疼痛和便秘为突出症状，也有的表现为腹泻和便秘交替出现。
7.内分泌紊乱与代谢性疾病都会引起便秘。
8.药物性便秘。可待因、抗抑郁药、铁剂、抗 类药物，这些药物会影响肠蠕动从而引起便秘。长期服泻剂，会使直肠对粪便刺激的感受性降低，产生药物依赖性，一旦停药，则会引起便秘。
便秘患者需根据便秘轻重、病因和类型，采用综合治疗，包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗，以恢复正常排便生理。
1.一般治疗
采取合理的饮食习惯，增加膳食纤维含量，增加饮水量以加强对结肠的刺激，并养成良好的排便习惯，如晨起排便、有便意及时排便，避免用力排便，同时应增加活动。
2.药物治疗
(1)容积性泻剂主要包括可溶性 (果胶、车前草、燕麦麸等)和不可溶性纤维(植物纤维、木质素等)。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全，故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效，但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。
(2)润滑性泻剂能润滑肠壁，软化大便，使粪便易于排出，使用方便，如开塞露、矿物油或液状石蜡。
(3)盐类泻剂如 镁、镁乳，这类药可引起严重不良反应，临床应慎用。
(4)渗透性泻剂常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚 等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施，是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。
(5)刺激性泻剂包括含蒽醌类的植物性泻药(大*、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用，有的较为强烈，不适于长期使用。蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠，引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛，反而加重便秘，故临床上不推荐长期用药，停药后部分可逆。
(6)促动力剂莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用，普卢卡比利可选择性作用于结肠，可根据情况选用。
3.器械辅助
如果粪便硬结，停滞在直肠内近肛门口处或患者年老体弱、排便动力较差或缺乏者，可用结肠水疗或清洁灌肠的方法。
4.生物反馈疗法
可用于直肠肛门、盆底肌功能紊乱的便秘患者，其长期疗效较好。生物反馈治疗可训练患者在排便时松弛盆底肌肉，使排便时腹肌、盆底肌群活动协调;而对便意阈值异常的患者，应重视对排便反射的重建和调整对便意感知的训练。训练计划并无特定规范，训练强度较大，但安全有效。对于盆底功能障碍患者，应优先选择生物反馈治疗，疗效较差者可考虑手术。
5.认知疗法
重度便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现，应予以认知疗法，使患者消除紧张情绪，必要时给予抗抑郁、抗焦虑治疗，并请心理专科医师协助诊治。
6.手术治疗
对慢性顽固性便秘，上述治疗效果较差或均无效，结肠传输功能障碍型便秘及出口梗阻性便秘明确病因者可考虑手术治疗，近期疗效满意，但手术的远期效果仍存在争议，故病例选择一定要慎重。在便秘这个庞大的病症群中，真正需要手术治疗的还是属于少数。
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