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（扫码添加官方 　　“姜医生您好，我最近2年大便习惯改变，一天3-4次，大便成形，无腹泻，有里急后重感，间歇性便血，肛门口有异物感，医院，请问能判断是什么病吗?网上看说是痔疮，也有说是肠息肉、肠癌的，有点害怕”

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类似上面的咨询很多，而肠息肉也比较常见，较易和痔疮、肠炎等误诊，出现哪些症状要警惕肠息肉?很多肠息肉患者，摘了息肉还会再长，是不是和体质有关？息肉摘除后有哪些注意事项？该如何预防？等等。

大肠息肉是肠粘膜表面上的隆起性病变，大小、形态各异，可能单发，也可能多发，比较常见的是直肠和结肠息肉，40岁以上人群高发。不过如果患上家族性腺瘤性息肉病，4、5岁左右就会长肠息肉，数量成千上百，有大有小，多是腺瘤性息肉。

大部分肠息肉无明显特异性症状，多数是良性，尤其是炎性肠息肉，可定期随访，部分用药后会自行消退，虽然良性肠息肉占多数，但还有部分会发生癌变，即腺瘤性息肉，会转变为大肠癌，影响生存期。

、便血

血量较少，无痛，多伴有黏液，直肠息肉多是鲜血，附于粪便表面，易误诊为痔疮，结肠息肉便血，血液多和粪便混合，不易察觉，部分患者会出现黑便。

2、排便习惯改变

不明原因腹泻、腹泻便秘交替、里急后重等，体积较大的直肠息肉，会导致大便凹槽、变形。

3、腹胀、腹痛

当息肉不断生长，体积较大时，会出现腹胀、腹痛等肠套叠、肠梗阻症状。

4、贫血

息肉表面溃破不断出血，长期慢性失血，会出现面色苍白、乏力、贫血、消瘦等症状。

5、息肉脱出

如果是直肠带蒂息肉，距肛门较近，排便时会脱出肛门，较易和痔疮、肛乳头肥大混淆。

当然，以上症状并不是大肠息肉的特异性症状，其他肠道疾病也会引起便血、腹泻、里急后重等，如果出现以上症状，且持续一段时间，建议及时就诊明确。

大肠息肉是一种良性病变，内镜或腹腔镜下摘除后，可治愈，如果息肉较多可选择切除部分肠管，如果发生癌变，明确分期后积极治疗，可延长生存期。

因大肠息肉发病原因暂不明确，可能与长期慢性炎症刺激、饮食(高脂肪、高蛋白、低纤维)、遗传等有关，切除后有一定几率复发，可能在原发部位，可能在肠道其他部位，需定期复查，早发现早切除。

肠息肉摘了又长，和体质有一定关系，也和一些诱发肠息肉发生的不良因素有关，如炎症性肠病反复发作，长期吃高脂肪、高蛋白、油炸熏烤、腌制加工等食物，肥胖，作息不规律，长期腹泻、便秘等。

当然，如果肠道准备不佳，可能会导致息肉漏诊，复查时会发现又长出了息肉。

一般来说，根据息肉大小、数量、病理等来决定是否住院，具体遵医嘱即可。

、饮食宜清淡、质软、好消化、高营养，多休息，避免大量进食粗纤维食物，少吃辛辣刺激、生冷、煎炸油腻等食物，可多吃蔬菜水果，多饮水。

2、控制体重，适当运动，但术后一个月内尽量不要剧烈运动，或重体力劳动。

3、定期复查，术后6个月复查一次，如果无异常，可每2-3年复查一次，具体根据息肉病理，遵医嘱复查。

、要均衡、合理饮食，荤素搭配，少吃高脂肪、油炸、煎烤、熏制、腌制加工类食物， 忌烟酒。

2、适当运动，避免久坐、肥胖，平时要养成规律排便的习惯，也要保持良好心态，学会放松纾解压力。

3、对于有肠癌家族史、肠息肉病史的人群，建议尽早开始肠镜检查，40岁以上的普通人群，也建议定期做肠镜。

4、积极治疗肠道疾病，如肠炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、胃肠功能紊乱等，不建议自行买药服用，以免延误治疗。

5、出现频繁便血、腹泻、里急后重、肛门异物、腹痛等情况时，建议及时就诊，明确后针对治疗。

来源：头条号肿瘤专家姜争

中医院外科主任医师

编辑：Halie

审核：Elvis

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