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N海都记者胡婷婷

今天头晕，明天胸闷，后天腿疼，一年到头，不少老年朋友总感觉哪哪都不舒服，医院一检查，检查报告都正常。究竟有没有生病？有，不过它不是一种病，而是一种综合症状，称为“老年综合征”。

近日，90岁的李阿姨，在子女的陪同下，医院“老年医学科综合评估筛查门诊”，在老年医学科多学科团队的评估和诊断下，她被确诊患有9种慢性病、8种老年综合征等17种病症，而这些病十几年来都被李阿姨认为是人的正常衰老过程。

医院老年医学科副主任韩海燕介绍，事实上60岁以上的老年朋友很多都有“老年综合征”，而如果未进行干预和明确诊断治疗，将严重影响身心健康、生活质量。

90岁高龄患17种病症最长病史37年

李阿姨最近经常胸闷，严重时都喘不过气了。因为高龄，家人十分担心，紧急带她前往医院。“她平时身体还行，有个头疼脑热都扛着，总说人老了都会这样，医院。”子女介绍，李阿姨患有高血压、慢性肾病、帕金森等多种慢性病，平时总认为人老了都会生病，吃药有一顿没一顿。这两年明显感觉她很虚弱、全身没力气，还经常便秘。以前心脏不舒服，就带着到心血管内科，消化不好就带着到消化内科，医院，老人家很烦躁不配合。为了李阿姨能得到更好的治疗和照料，才带着她来医院“老年医学科综合评估筛查门诊”就诊。

在多学科医生、营养师、康复师、护士等综合评估下，李阿姨被诊断患有冠心病、心衰、高血压、肛肠疾病、骨骼、肾脏、帕金森等17种病症，最长的病史已经有37年。

韩海燕介绍，随着年龄的增长，老年人慢病及器官功能衰退的发病率也随之增加。“老年综合征”是60岁以上的慢病共病患者、衰弱患者、高龄患者常见的疾病，他们经常会合并出现谵妄、跌倒、便秘、失眠、衰弱、抑郁、头晕昏厥、多重用药、营养不良、慢性疼痛、认知障碍、肌少症、尿失禁、帕金森等常见症状。

多学科“捆绑”诊治开出“三大处方”

在多学科团队的评估后，李阿姨被诊断为“老年综合征”，17种病症必须综合评估和再治疗。“如果按照传统治疗方式进行专科治疗，那患者每天要吃的药物恐怕有几十种，而且很多药物会重复。”

医院老年医学科副主任韩海燕表示，在老年医学科、心内科、肾内科、妇科、神经内科、康复科、营养科、药剂科等多学科专家的共同会诊，并结合李阿姨的具体情况后，他们将其所需要服用的药物控制在最少的种类，最终开出用药处方、营养处方、运动处方“三大处方”，对她的病症进行全面综合的治疗和管理。经过二个多月的治疗和照护，李阿姨慢慢得到恢复，各种老年综合征都得到改善，每天服用的药物也从原来的15种减少至8种。

“老年综合征”不只是病评估、诊断、治疗、预防缺一不可

韩海燕介绍，“老年综合征”不是单一的疾病，治疗更不能简单地依赖药物器械，它的宗旨是首先应用老年综合评估技术对患者进行全面评估，明确老年综合征的诊断，然后由老年多学科团队专家共同讨论决定治疗和干预方案并进行治疗。既让疾病得到治疗，又同时最大程度维持患者的功能，提高生活质量。因此，就需要对老年人进行疾病和功能状态的筛查和干预，及早发现并干预危险因素，降低防病率、延缓慢病发展。

“老年综合评估是一个多维度跨学科的诊断过程，采用多学科方法来评估来年人的躯体健康、功能状态、心理健康和社会状况，并制定和启动保护老年人健康和功能状态的防治计划。”韩海燕表示，“老年综合评估不单纯是评估，也包括评估后的诊疗方案、康复治疗、营养指导、心理疏导等综合诊治，缺一不可。”

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