糖尿病便秘为老年糖尿病患者常见神经病变的早期症状，影响患者的生活质量。临床应用中药贴敷肚脐（神阙穴）治老年糖尿病便秘取得满意疗效，现介绍如下。
临床资料
共治疗例，其中男54例，女78例；年龄60～92岁；糖尿病病史5～33年；3～10天内无大便，有2个月～3年的便秘史。其中糖尿病神经病变49例，糖尿病合并脑血管病31例，糖尿病合并冠心病22例，糖尿病肾病16例，糖尿病足14例。
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治疗方法
在常规治疗，严格控制血糖的基础上采用中药贴敷疗法治疗，方法如下。
方法：大黄（打粉）5～10克，用醋调成糊状。患者取仰卧位，暴露脐部，用药糊填满肚脐，外敷塑料薄膜，并用胶布固定，24小时更换1次。连用5次为1个疗程。
治疗结果
显效：2天内排便1次，便质转润，排便通畅，短期无复发；好转：3天内排便1次，便质转润，排便欠通畅；无效：症状无改善。
治疗结果
第一疗程：显效56例，好转61例，无效15例，总有效率为88.6%。
第二疗程：显效77例，好转46例，无效9例，总有效率为93.2%。
第三疗程：显效例，好转8例，无效6例，总有效率为95.5%。
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体会
神阙穴为先天之结蒂，后天之气舍，介于中、下焦之间，又是肾间动气之处，故该穴与脾、胃、肾的关系最为密切，中药敷脐可以通过脐部的经络循行速达病所，起到疏通经络、调达脏腑、泻热通便的作用。
《神农本草经》云：“大黄味苦性寒，入脾、胃、大肠、肝、心包经，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷（道），调中化食。”药理学研究表明：大黄所含结合性大黄酸类物质，能刺激大肠壁引起肠管收缩，分泌增加，使大肠内容物易于排出，从而达到泻下通便作用。醋辛散芳香，可增强药物渗透力，助达病所。大黄粉用醋调糊敷脐具有穴位刺激肠道、药物局部吸收双重作用，通过穴位贴敷直接刺激肠道，促进已紊乱的肠道功能恢复，减少了药物对其他系统的刺激，有缓泻通便作用。临床观察本法疗效好，且给药途径便捷，起效快，经济，无不良反应，同时也避免了口服导泻药物给药量和时间难以控制所致的不良作用。为保证药物与皮肤最大效应地发挥透皮作用，用药前须用75%酒精棉棒清洁脐部。
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