李从悠 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1695821248283623986&wfr=spider&for=pc

“今天你便了吗？”这句话在日常对话中常用来幽默地询问对方是否排便。然而，便秘却是一个困扰很多人的常见问题。便秘是指排便次数减少、粪便干硬或排便困难。排便次数减少是指每周排便少于3次；排便困难包括排便费力、排出困难、有排便不尽感、排便费时以及需要手法辅助排便，往往伴有腹痛、腹胀、头晕和便血等症状。便秘的诊断主要依据症状，慢性便秘的诊断需要病程至少为6个月。便秘的相关检查包括结肠镜、排便造影或下消化道造影等，以判断便秘的原因。

便秘的治疗原则包括思想教育、膳食改变和泻药辅助。认知教育是治疗便秘的重要环节，患者需要了解便秘的成因和预防方法。增加饮食中液体水分和膳食纤维的摄入量是预防和治疗便秘的关键。此外，建议患者尝试餐后主动去排便，充分利用餐后结肠动力增加的特点。

膳食纤维和膨胀性轻泻药是最符合生理状况、且最有效的治疗方法。与足量摄入液体相结合，该方法可改善许多便秘患者的排便习惯。一项试验显示，西梅也可有效治疗便秘；还有报告发现，摄入西梅后粪便性状也得到改善。

对于重度难治性慢传输型便秘，可能需要手术治疗，如结肠次全切联合回肠直肠吻合术。然而，手术治疗应严格掌握适应症，并在专业医生的指导下进行。总之，便秘是一种常见的肠道问题，通过调整饮食、增加膳食纤维摄入、改善生活习惯和必要时使用泻药等方法，可以有效缓解便秘症状。对于慢性便秘患者，还需进行认知教育，以提高生活质量。